Зинацеф 750 мг №1 пор. д/ин.фл.

Показания к применению Зинацеф показан для лечения перечисленных ниже инфекций у взрослых и детей, включая новорожденных (с рождения): - Внебольничная пневмония - Обострения хронического бронхита - Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит - Инфекции мягких тканей: целлюлит, рожистое воспаление и раневые инфекции - Внутрибрюшные инфекции - Профилактика инфекций при операциях в области желудочно-кишечного такта (включая пищевод), ортопедических, сердечно-сосудистых и гинекологических хирургических вмешательствах (включая кесарево сечение) Для лечения и профилактики инфекций, при которых высока вероятность присоединения анаэробной флоры, цефуроксим следует вводить с соответствующими дополнительными антибактериальными средствами. Следует учитывать официальные рекомендации по надлежащему применению антибактериальных средств. Режим дозирования Таблица 1. Взрослые и дети > 40 кг Показание Доза Внебольничная пневмония и обострения хронического бронхита 750 мг каждые 8 часов (внутривенно или внутримышечно) Инфекции мягких тканей: целлюлит, рожистое воспаление и раневые инфекции Внутрибрюшные инфекции Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит 1,5 г каждые 8 часов (внутривенно или внутримышечно) Тяжелые инфекции 750 мг каждые 6 часов (внутривенно) 1,5 г каждые 8 часов (внутривенно) Профилактика инфекции при операциях в области желудочно-кишечного такта, гинекологических (включая кесарево сечение) и ортопедических хирургических 1,5 г одномоментно с началом анестезии может быть дополнено двумя дозами 750 мг (внутримышечно) через 8 и 16 часов. Профилактика при сердечно-сосудистых операциях и операциях на пищеводе 1,5 г одномоментно с началом анестезии с последующим введением 750 мг (внутримышечно) каждые 8 часов в течение 24 часов Таблица 2. Дети < 40 кг Младенцы и дети раннего возраста >3 недель и дети <40 кг Младенцы (от рождения до 3 недель) Внебольничная пневмония От 30 до 100 мг/кг/сутки (внутривенно) в 3 или 4 приема; доза 60 мг/кг/сутки подходит для большинства инфекций От 30 до 100 мг/кг/сутки (внутривенно) в 2 или 3 приема Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит Инфекции мягких тканей: целлюлит, рожистое воспаление и раневые инфекции Внутрибрюшные инфекции Таблица 3. Рекомендуемые дозы Зинацеф при нарушении функции почек Клиренс креатинина T1/2 (ч) Доза (мг) > 20 мл/мин/1,73 м2 1,7-2,6 Уменьшение стандартной дозы (с 750 мг до 1,5 г 3 раза в сутки) не требуется 10-20 мл/мин/1,73 м2 4,3-6,5 750 мг два раза в сутки < 10 мл/мин/1,73 м2 14,8-22,3 750 мг один раз в сутки Пациенты на гемодиализе 3,75 Дальнейшую дозу 750 мг следует вводить внутривенно или внутримышечно в конце каждого диализа; в дополнение к парентеральному применению цефуроксим натрия можно добавлять в жидкость для перитонеального диализа (обычно 250 мг на каждые 2 литра жидкости для диализа) Пациенты с почечной недостаточностью, находящиеся на постоянном артериовенозном гемодиализе (ПАВГ) или высокообъемной гемофильтрации (ВОГФ) в отделениях интенсивной терапии 7,9-12,6 (ПАВГ) 1,6 (ВОГФ) 750 мг два раза в сутки; при низкообъемной гемофильтрации соблюдайте дозировку, рекомендованную при нарушении функции почек Особые группы пациентов Пациенты с печеночной недостаточностью Цефуроксим выводится преимущественно почками. Ожидается, что у пациентов с нарушением функции печени это не повлияет на фармакокинетику цефуроксима. Пациенты с почечной недостаточностью Цефуроксим первично выводится через почки. Поэтому, как и в случае со всеми подобными антибиотиками, пациентам с выраженным нарушением функции почек рекомендуется уменьшить дозу Зинацеф, чтобы компенсировать его более медленное выведение.