Дульколакс 5 мг №30 таблетки.п.с.о раств./кишечн.

Противопоказания - гиперчувствительность к бисакодилу или к любому из вспомогательных веществ - сильное обезвоживание организма - острые воспалительные заболевания кишечника, язвенный колит, болезнь Крона - сильная боль в животе неопределенной локации, включая сильную боль, сопровождающуюся тошнотой и рвотой, что может указывать на тяжелое заболевание - окклюзивные и субокклюзивные синдромы - лицам с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы - детский возраст до 6 лет Необходимые меры предосторожности при применении Медикаментозная терапия при запорах должна сопровождаться следующими гигиеническими и диетическими мерами: - диета, богатая клетчаткой и жидкостями - соблюдение рекомендации по физической активности и правил для нормализации дефекации. Длительное применение (более 10 дней) не рекомендуется, так как может вызвать: - тяжелое функциональное расстройство кишечника, меланоз, нарушение водно-электролитного баланса и гипокалиемию. - медикаментозную зависимость с регулярной потребностью в приеме слабительных средств, необходимость увеличения дозировки и тяжелые запоры при снятии. Зависимость варьируется среди пациентов и может возникнуть без ведома врача. У пациентов, страдающих потерей жидкостей, где обезвоживание может быть опасным (почечная недостаточность, пожилые пациенты), применение препарата должно быть приостановлено и возобновлено только под медицинским наблюдением. Потеря жидкостей может спровоцировать обезвоживание, признаками которой могут быть жажда и олигурия. Не рекомендуется одновременное использование препарата с лекарственными средствами, вызывающими двунаправленную желудочковую тахикардию Пациенты могут испытывать ректоррагию (наблюдать наличие крови в стуле), которая обычно является легкой и проходит самостоятельно. Если у вас наблюдается ректоррагия, необходимо связаться с врачом. Были зарегистрированы случаи головокружения и обморока, предположительно связанные с актом дефекации. У детей стимулирующие слабительные средства следует назначать только в исключительных случаях, так как следует принимать во внимание риск нарушения нормального функционирования рефлекса дефекации. Одновременное использование с другими слабительными может увеличить желудочно-кишечные побочные эффекты препарата Дульколакс®. Прием препарата не рекомендуется лицам с наследственной непереносимостью фруктозы или галактозы, дефицитом фермента Lapp-лактазы или сахаразы-изомальтазы, мальабсорбцией глюкозы и/ или галактозы. Лекарственный препарат Дульколакс® содержит касторовое масло, которое может вызвать желудочно-кишечные расстройства (слабое слабительное действие, диарея). Взаимодействия с другими лекарственными препаратами Нежелательные комбинации Лекарства, вызывающие двунаправленную желудочковую тахикардию: - антиаритмические препараты: амиодарон, бретилий, дизопирамид, хинидин, соталол - не антиаритмические препараты: астемизол, бепридил, эритромицин IV, галофантрин, пентамидин, сультропид, терфенадин, винкамин Следует использовать нестимулирующие слабительные. Комбинации, требующие мер предосторожности при использовании Лекарства, содержащие наперстянку: Гипокалиемия усиливает токсическое действие лекарств, содержащих наперстянку. Следует контролировать уровень калия в крови и, при необходимости, проводить ЭКГ. Следует использовать нестимулирующие слабительные. Другие препараты, снижающие содержание калия: Гипокалиемические диуретики (по отдельности или в комбинации), амфотерицин В (внутривенно), кортикостероиды (глюкокортикоиды и минералокортикоиды: системный путь введения), тетракозактид. Повышенный риск гипокалиемии (аддитивный эффект). Требуется мониторинг и, при необходимости, коррекция уровня калия в крови. Следует использовать нестимулирующие слабительные. Совместный прием препарата с продуктами, снижающими кислотность верхнего отдела ЖКТ, такими как: щелочные препараты, антациды, ингибиторы протонной помпы или молоко, может снизить сопротивляемость оболочки таблеток и привести к диспепсии и раздражению желудка. Специальные предупреждения Беременность Прием препарата не рекомендуется во время беременности, так как имеющиеся клинические и доклинические данные недостаточны. Период лактации Согласно данным ни бисакодил, ни его глюкорониды не проникают в грудное молоко кормящих женщин, соответственно Дyльколакс® может применяться во время лактации. Фертильность Исследований влияния препарата на фертильность человека не проводились. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами Исследования не проводились. Тем не менее, пациенты должны быть информированы о возможности возникновения головокружения и/или обморока, в связи с парасимпатической сосудистой реакцией на боль в животе, связанной с запором.