Бисептол 960 мг №10 табл. САНТО

Показания к применению Препарат Бисептол можно использовать после рассмотрения соотношения польза-риск, проверки эпидемиологических данных и устойчивости бактерий. Лечебные показания ограничены инфекциями, вызванными чувствительными к микробам Ко-тримоксазол. При принятии решения о лечении препарата необходимо учитывать официальные рекомендации по правильному использованию антибактериальных препаратов. Бисептол следует использовать для лечения или профилактики инфекций, только в тех случаях, когда подтверждено или есть обоснованное подозрение, что они были вызваны бактериями или другими микроорганизмами, чувствительными к ко-тримоксазолу. При отсутствии таких данных в процесс эмпирического выбора правильной антибиотикотерапии должны быть включены местные эпидемиологические и лекарственно-чувствительные факторы микробов. Бисептол предназначен для взрослых и подростков старше 12 лет. инфекция дыхательных путей обострение хронического бронхита, отит желудочно-кишечная инфекция, в том числе брюшной тиф и диарея путешественников лечение и профилактика (первичная и вторичная) пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii у взрослых и подростков, особенно у людей с тяжелыми нарушениями иммунитета инфекция мочевыводящих путей и мягкий шанкр Рекомендации по применению Режим дозирования Детям до 6 лет: использование таблеток не рекомендуется из-за риска аспирации; для детей младше 6 лет существуют препараты в виде суспензии. Взрослым и подросткам старше 12 лет с нормальной функцией почек 1 таблетка Бисептол вводится каждые 12 часов. При тяжелых инфекциях эта доза может быть увеличена до 1,5 таблетки Бисептол каждые 12 часов. При инфекциях мочевыводящих путей, желудочно-кишечных инфекциях и обострении хронического бронхита у взрослых и подростков (старше 12 лет): обычно вводится перорально 960 мг ко-тримоксазола (8 таблеток Бисептола 120 или 2 таблетки Бисептола 480 ) два раза в день; при инфекциях мочевыводящих путей препарат обычно применяют в течение 10-14 дней, при остром хроническом бронхите – в течение 14 дней, при инфекции желудочно-кишечного тракта– в течение 5 дней. При инфекциях мочевыводящих путей, желудочно-кишечных инфекциях и остром среднем отите у детей: обычно вводится 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола /кг м. т./ в сутки в 2 дозах через каждые 12 часов. Средняя доза для детей в возрасте 6-12 лет составляет 480 мг ко-тримоксазола каждые 12 часов. Не следует превышать дозу, рекомендуемую для взрослых. При инфекциях мочевыводящих путей и при остром среднем отите препарат обычно применяют в течение 10 дней, при желудочно-кишечных инфекциях– в течение 5 дней. Пневмония, вызванная Pneumocystis jirovecii у взрослых и детей: Рекомендуемая доза в случае подтвержденной инфекцией составляет 90-120 мг котримоксазола на кг м. т. в сутки, разделенного на дозы, каждые 6 часов в течение 21 дня. Таблица 1. Максимальные дозы Бисептола в зависимости от массы тела пациентов с пневмонией, вызванной Pneumocystis jirovecii. Масса тела [кг] Доза, вводимая каждые 6 часов [мг котримоксазола] 16 24 32 40 48 64 80 480 720 960 1200 1440 1920 2400 При лечении следует использовать дозу не более 100 мг/кг массы тела/сутки сульфаметоксазола и 20 мг/кг массы тела/сутки триметоприма в равных разделенных дозах каждые 6 часов в течение 14 дней. Профилактика инфекций Pneumocystis jirovecii: Взрослые и подростки: 960 мг ко-тримоксазола (8 таблеток Бисептола 120 или 2 таблетки Бисептола 480) один раз в день. В случае плохой переносимости препарата можно рассмотреть возможность снижения суточной дозы до 480 мг. Дети: 960 мг ко-тримоксазола/м2 ППТ в сутки в 2 равных дозах через каждые 12 часов в течение следующих 3 дней недели. Таблица 2. Дозы Бисептола, рекомендуемые детям при профилактике пневмонии, вызванной Pneumocystis jirovecii. Площадь тела [м2] Доза, вводимая каждые 12 часов [мг котримоксазола] 0,53 1,06 240 480 Максимальная суточная доза составляет 1920 мг ко-тримоксазола (8 таблеток Бисептола 120мг или 4 таблетки Бисептола 480 мг и 2 таблетки Бисептола 960). Диарея путешественников у взрослых, вызванная энтерогенными штаммами E. coli: Рекомендуемая доза составляет 960 мг (8 таблеток Бисептол 120 или 2 таблетки Бисептол 480 и 1 таблетка Бисептол 960) каждые 12 часов. Лечение однократной дозой при неосложненном остром воспалении мочевыводящих путей 2-3 таблетки препарата применяют однократно, принимаемые, по возможности, вечером после ужина или перед сном. Лечение мягкого шанкра 1 таблетка препарата вводится два раза в сутки. Если через 7 дней не наблюдается никаких признаков улучшения, следует рассмотреть вопрос о введении лекарства в течение следующих 7 дней. Однако следует понимать, что отсутствие реакции на лечение может означать, что заболевание вызвано устойчивыми штаммами. Дозировка у пациентов с почечной недостаточностью: Рекомендуемая схема дозировки для пациентов с почечной недостаточностью: Клиренс креатинина > 30 мл/мин: стандартная дозировка. Клиренс креатинина 15-30 мл/мин: половина стандартной дозы. Клиренс креатинина <15 мл/мин: препарат противопоказан. Дозировка для людей, проходящих диализ Пациенты, проходящие гемодиализ, должны сначала получать нормальную насыщающую дозу ко-тримоксазола, а затем дополнительно половинную дозу после каждого гемодиализа. Перитонеальный диализ вызывает минимальное выведение ко-тримоксазола. Применение ко-тримоксазола не рекомендуется пациентам, проходящим перитонеальный диализ. Дозировка у пожилых пациентов У пожилых пациентов с нормальной функцией почек следует использовать дозы, рекомендуемые для взрослых. Способ применения: Перорально. Таблетки не следует разделять. Препарат вводят перорально во время еды или сразу после еды. Во время приема препарата пациент должен пить много жидкости. Меры, которые необходимо принять в случае передозировки Симптомы: сонливость, головокружение, депрессия. Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата, после уменьшения дозы препарата эти симптомы полностью самостоятельно исчезают.